剧情简介

     1      交通伤交通伤占创伤的首要位置      现代创伤中交通伤以高能创伤(高速行驶所发生的交通伤)为特点,常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、脏器损伤、开放伤等严重损伤      2      坠落伤随着高层建筑增多,坠落伤的比重逐渐加大      坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤,以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主,也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂      3      机械伤机械伤以绞伤、挤压伤为主,常导致单肢体开放性损伤或断肢、断指,组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折      4      锐器伤伤口深,易出现深部组织损伤,胸腹部锐器伤可导致内脏或大血管损伤,出血多      5      跌伤常见于老年人,造成前臂、骨盆、脊柱压缩性骨折和髋部骨折      青壮年跌伤也可造成骨折      6      火器伤一般表现为伤口小,但伤口深,常损伤深部组织、器官,也可表现为穿透伤,入口伤小,出口伤严重      1      闭合性创伤表现为受伤局部疼痛、肿胀、淤血及血肿      疼痛剧烈时可引起晕厥或休克;若受伤部位深组织或器官同时有破坏,可有内出血而出现一系列休克的症状,如四肢湿冷、呼吸急促而浅、意识障碍、脉搏快、血压低、尿量减少等      若有骨折或脱位,则受伤部位出现畸形及功能障碍      2      开放性创伤局部的伤口是最突出的临床表现,伤口内有不同程度的外出血;若开放伤口深及脏器或深部血管,可有内出血      休克常是严重开放性创伤的主要临床表现      伤员常有发热(38℃左右),为局部出血或坏死组织分解产物吸收所致      休克纠正后仍无尿或少尿则可能是急性肾衰竭      有时可见急性呼吸窘迫综合征:虽无胸部创伤,但有进行性的呼吸困难,呼吸增快,每分钟超过40次      1      根据各受伤部位的解剖、排除局部可能存在的各种组织、脏器的破坏      2      应用各种化验检查,X射线摄片,计算机断层摄片等检查,增加诊断的正确性      1      急救(1)最优先考虑并立刻抢救:呼吸道阻塞引起窒息,心血管损害及严重外出血      窒息如不解救可以即刻致死,对有头面部创伤的伤员要特别注意,可用鼻咽管或气管内插管维持呼吸道通畅      严重外出血可用加压包扎,止血带或抗休克裤控制      应用止血带应每隔1小时放松一次,以免因长时期缺血引起组织坏死      (2)优先考虑抢救:腹腔及腹膜后创伤,颅脑脊髓创伤及广泛软组织创伤      (3)需要抢救:泌尿生殖系统创伤,面部创伤,骨折,脱位,周围血管、神经、肌腱创伤,软组织创伤      骨折或严重软组织创伤应给以固定      (4)胸腔开放性或吸气性伤口:应立即封闭,否则也可因严重缺氧而死亡      (5)休克:伤员因出血而休克,可先输入平衡液,如林格氏乳酸盐溶液,以纠正低血容量      2      尽早就医经过各种抢救,伤员情况得以转危为安或保持稳定后再运送      运送过程应注意安全、平衡、迅速      

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《创伤》 演员表
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